什么是结肠镜检查？

结肠镜检查是一种使用结肠镜（一根带有光源和摄像头的细长软管）对大肠进行内窥镜检查的方法。它是诊断结直肠癌、息肉和溃疡等疾病的金标准。该检查在镇静状态下进行，以确保患者的最大舒适度。

虽然所有医疗程序都存在一定风险，但在经验丰富的医生操作下，结肠镜检查的风险非常低。美国胃肠内镜学会估计，每1000例结肠镜检查中只有3例会导致并发症。

结肠镜检查的益处远远大于其罕见的风险。结肠镜检查通过切除癌前病变（息肉）来降低患结直肠癌的风险，并通过早期发现可能尚未出现症状的结直肠癌来提高治愈的可能性。

我为什么需要做结肠镜检查？

结肠镜检查可能用于：

• 调查无法解释的排便习惯改变

• 评估腹痛或直肠出血等症状

• 排除可能导致不明原因体重减轻或食欲减退的结肠疾病

• 对既往疾病的随访

• 评估影像扫描中发现的异常的临床意义

结肠镜筛查：为什么我没有任何症状也需要做结肠镜检查？

结直肠癌是新加坡最常见的癌症。2017年至2021年间，新加坡共确诊12,239例结直肠癌病例。男性，尤其是华裔男性，患病风险更高。手术是结直肠癌的主要治疗方法，而通过结肠镜检查进行早期诊断可以提高治愈率。

大多数结直肠癌起源于腺瘤性息肉。这些息肉通过多种基因突变转化为癌症（腺瘤-癌序列），通常需要3到10年的时间。腺瘤性息肉通常无症状，50岁人群中约有25%患有此病，且患病率随年龄增长而增加。大多数息肉可在结肠镜检查过程中切除，从而避免手术。

通过对无症状人群进行筛查，并在息肉癌变前发现并切除，可以降低结直肠癌的死亡率。美国癌症协会建议，结直肠癌平均风险人群从45岁开始定期筛查。

在新加坡，对于没有风险因素的人群，筛查应从50岁开始。对于有较高风险的人群，例如有癌症家族史的人群，筛查可能在50岁之前开始，具体取决于风险因素。

无论是通过粪便检测还是结肠镜检查等目视检查，两者各有不同，但最重要的是要进行筛查。

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