什么是憩室病？

憩室是结肠壁薄弱处向外凸出的囊状结构，通常位于血管进入结肠肌肉的部位。大多数人的憩室形成于乙状结肠，即结肠最狭窄的部位。

憩室病是指肠道内形成这些小袋的一种疾病。大多数憩室病患者没有症状，但有时小袋会发生炎症或其他问题，导致憩室炎。

什么是憩室炎？

憩室炎是指一个或多个憩室发生炎症。这种情况可能突然发生，在某些情况下，会导致严重的并发症，例如败血症（血液感染）。

憩室病和憩室炎的病因是什么？

导致憩室炎的风险因素包括：

• 年龄：40 岁之前很少患憩室病，但到 60 岁时约有三分之一的人会患上这种疾病，到 85 岁时约有三分之二的人会患上这种疾病。

• 遗传因素：某些基因可能使某些个体更容易患上憩室病和憩室炎。

• 生活方式因素：

  • 低纤维饮食

  • 高红肉和高脂肪饮食

  • 缺乏体育锻炼

  • 肥胖

  • 吸烟

• 某些药物：非甾体抗炎药（NSAIDs）和类固醇会增加患病风险。

• 便秘：这会增加粪便细菌滞留在结肠憩室中并破坏肠道菌群的风险。少量、坚硬的粪便需要结肠过度收缩，这会增加结肠壁的压力，并增加憩室病的风险。

憩室病和憩室炎有哪些症状？

• 憩室病：大多数憩室病患者没有症状。部分患者可能会出现慢性症状，包括：

  • 腹胀

  • 便秘和腹泻交替出现

  • 腹部痉挛

• 憩室炎：这种疾病可引起急性症状，包括：

  • 剧烈腹痛（通常突然发生）

  • 便秘或腹泻

  • 发烧和发冷

  • 恶心或呕吐

憩室炎引起的疼痛通常剧烈且突然，但在某些情况下，疼痛可能起初较轻，并在几天内加剧。

憩室炎的其他并发症包括：

• 脓肿：由感染引起的疼痛、肿胀、充满脓液的区域

• 瘘管：结肠与身体其他部位（例如膀胱或阴道）之间形成的异常通道

• 肠道狭窄（肠道梗阻）：一种阻塞，阻止食物、液体、空气或粪便通过肠道

• 穿孔：结肠上出现的孔洞，可能导致败血症或危及生命的感染

憩室病还会引起哪些其他问题？

• 憩室出血：当憩室内的小血管破裂时就会发生这种情况，可能导致严重的、危及生命的出血。

如何诊断憩室病和憩室炎？

为了诊断憩室病或憩室炎，我们将回顾您的病史，进行体格检查，并安排相关检查，其中可能包括：

• 血液检查

• 粪便检测

• 影像学检查，例如CT扫描

• 结肠镜检查

憩室炎有哪些治疗方法？

• 抗生素：对于急性或早期发作，通常先使用静脉注射抗生素，然后使用口服抗生素。

• 清流质饮食：短期清流质饮食有助于结肠休息。

• 抗炎药物：用于减轻炎症

• 益生菌：有助于肠道健康

• 解痉药：用于缓解痉挛

如果憩室炎经治疗后没有改善或引起并发症，则可能需要手术切除结肠的病变部分。

憩室炎可以预防吗？

改变生活方式有助于最大限度地降低患憩室炎的风险：

• 食用高纤维、低红肉的饮食

• 定期进行体育锻炼

• 不吸烟

• 保持健康体重