胆结石

胆结石:症状、风险和治疗方案

刘健莉博士

了解胆结石的成因以及何时寻求治疗以缓解症状和预防疾病。

了解胆结石的成因以及何时寻求治疗以缓解症状和预防疾病。

胆结石插图

胆结石影响着40岁以上女性的25%和男性的10%。幸运的是,并非所有胆结石都会引起问题或需要治疗。即使出现问题,也有有效的应对方法。据估计,10%至30%的胆结石患者会出现症状,最终需要手术治疗。

Illustration of the anatomy of the gallbladder; shows the liver, common hepatic duct, cystic duct, common bile duct, pancreas, and small intestine. The inset shows the liver, bile ducts, gallbladder, pancreas, and small intestine.

什么是胆结石?

胆结石是由胆汁形成的,胆汁是肝脏产生的一种帮助消化的物质。胆汁储存在胆囊中,胆囊是一个梨形的小器官。食物中的脂肪会刺激胆囊收缩,并将胆汁释放到肠道中。

胆结石是储存的胆汁结晶形成的固体肿块。它们的大小从沙粒大小到高尔夫球大小不等。大多数胆结石由胆固醇构成,而另一些,被称为色素结石,则由钙盐和胆红素(红细胞的分解产物)构成。

胆固醇结石是由于胆囊收缩和排空功能异常而形成的。色素结石通常与某些疾病有关,包括肝病、血液疾病和胆管感染。

胆结石的风险因素

如果您有以下情况,则更容易患胆结石:

  • 你是女性,尤其是如果你已经生过孩子。

  • 超重。

  • 快速减肥。

  • 遵循高精制糖和碳水化合物、低纤维的饮食。

胆结石的症状

小的胆结石可能不会引起任何症状。
如果胆结石卡在胆囊内的开口(胆管)中,则可能引发突发性剧烈腹痛,称为胆绞痛。这种疼痛可持续数小时。反复发作的胆绞痛会影响生活质量,并可能需要手术治疗。

一些胆结石患者还可能出现并发症,例如胆囊炎(急性胆囊炎)。
如果胆结石阻塞了从肝脏通往肠道的胆总管,则可能导致严重的并发症,例如胰腺炎(胰腺炎症)或胆管炎(胆管炎症)。这些疾病可能引起剧烈疼痛、黄疸、高烧和呕吐。治疗通常需要住院,通常包括内镜取石和胆囊切除术。

胆结石病的治疗

一般而言,只有当胆结石引起以下情况时才需要治疗:

  • 症状,包括腹痛、腹胀和恶心。

  • 并发症,例如黄疸或胰腺炎。

在这种情况下,建议进行腹腔镜胆囊切除术。该手术创伤小,术后您仍可正常生活。您的肝脏会继续分泌胆汁来消化食物,但胆汁不会储存在胆囊中,而是会滴入小肠。

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